“Uno no sabe nada hasta el final, y ni siquiera entonces. Uno se va haciendo. Está en marcha y sigue cambiando, pero a la vez sigue siendo siempre el mismo. Igual que el cosmos: involucionamos y vamos tratando de ser quienes somos” – José Luis Sampedro.
Aquesta setmana, aprofitant que la Marta ens va parlar de l’esclerosi múltiple (EM), vull explicar-vos de la relació que aquesta té amb la vitamina D o calciferol, ja que podría esdevenir una important opció de prevenció (a nivells més alts en sang s’ha observat una menor activitat i progressió de la malaltia) i/o tractament (sembla ser que podria actuar com a agent neuroprotector).
Les investigacions per relacionar els nivells de vitamina D i EM van començar quan es va veure que la prevalença i l’incidència de la malatia augmentaven en països més allunyats de l’Equador, és a dir, zones on la radiació solar és menor. Se sap que la vitamina D necessita l’exposició als rajos solars per ser sintetitzada i s’estima que el 90% del que necessitem diàriament ho obtenim per aquesta via; el 10% restant l’incorporem a través de la dieta, consumint aliments com els ous, el peix blau i el fetge de peix, els làctics i alguns bolets. Té un paper clau en l’absorció del calci, i un paper regulador sobre el sistema immunitari, fent que les cèl·lules inflamatòries no proliferin (punt important tenint en compte el component autoimmunitari que té la malaltia). També, com us he comentat, pot actuar com a factor neuroprotector: sembla ser que la vitamina D activaria una proteïna que estaria involucrada en la regeneració de la mielina mitjançant l’augment de la producció dels oligodendròcits (unes cèl·lules encarregades de la creació de mielina) en un 80%.
Ja fa molts anys que es planteja la hipòtesi que les persones amb nivells baixos de vitamina D, ja sigui per predisposició genética, per baixa sintetització o per baix consum, tenen més predisposició a desenvolupar EM, però no hi ha prou fonament per afirmar-ho de forma contundent. Des de fa un temps però, en base a diversos estudis realizats la hipòtesi comença a cobrar força (si en voleu informació més detallada us recomano aquest article). El problema principal radica en el fet que cap de les investigacions realitzades fins al moment disposa d’una mostra prou gran de pacients, i acotar els resultats, sabent que els nivells de vitamina D oscil·len en funció de molts factors diferents, es fa difícil.
Els resultats semblen prometedors però s’ha de tenir en compte que suplementar amb vitamina D té els seus riscos, ja que un excès de calciferol és tòxic per a l’organisme (pot produir un excès de calcificació a nivell de fetge, ronyons i ossos, anorèxia, deshidratació o hipertensió). Estudis recents apunten que només amb una alta suplementació s’aconsegueix la reducció de l’activitat inflamatòria de les cèl·lules, però fins que no hi hagi seguretat completa és millor no excedir-se.
Igual que passa amb la vitamina D, els nivells en sang de la melatonina estan condicionats a la llum solar, i està regulada pels canvis estacionals. La melatonina és una hormona secretada per la glàndula pineal o epífisi (glàndula situada al centre del cervell) que modula els patrons de la son.
A través de dos estudis liderats per científics espanyols s’ha descobert que, també com la vitamina D, la melatonina semblaria tenir un paper neuroprotector i immunomodulador. Aquests efectes (el primer dels quals només testat en un model animal) vindrien donats per la limitació de l’activació de limfòcits T (són cèl·lules immunitàries que, en aquest cas, destrueixen les baines de mielina perquè la reconeixen com a un agent extrany) i l’accès d’aquests a la medul·la espinal i al cervell, i per un efecte antiinflamatori a nivell del sistema nerviós central (SNC).
I fins aquí l’article d’aquesta setmana. Una vegada més, espero que us agradi.
Fonts consultades i altres enllaços d’interés:
*http://www.elmundo.es/salud/2014/02/13/52dd76e7268e3e5c1f8b457b.html
*Pozuelo-Moyano B, Benito-León J. Vitamina D y esclerosis múltiple. Rev Neurol 2013; 56: 243-51.
*http://www.neurologia.com/sec/RSS/noticias.php?idNoticia=5531
*http://neurosciencenews.com/myelin-vitamin-d-ms-3233/
*http://www.efesalud.com/noticias/melatonina-la-hormona-de-la-oscuridad/
*Articles sobre EM i vit.D i EM i melatonina d’un blog especialitzat en EM (molt interessant i altament recomanat, per cert): https://blogsclerosismultiple.wordpress.com/?s=vitamina+d
https://blogsclerosismultiple.wordpress.com/?s=melatonina
Imatges
http://www.asturnatura.com/articulos/nutricion/energia-nutrientes-componentes-dieta/vitamina-d.php
http://cultugym.blogspot.com.es/2012/09/melatonina-dulces-suenos.html
-Anna-
Apapatxar 